伤与职业病鉴定标准

1996年，国家发布了《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-1996），这是工伤鉴定的国家标准，标准共分十级，其中，符合标准二级至四级的为全部丧失劳动能力，五级至六级的为大部分丧失劳动能力，七级至十级的为部分丧失劳动能力。以下刊登的即是一至十级伤残标准的具体规定。 1、一级工伤与职业病鉴定标准以下12种情况之一者可认定为一级工伤或职业病；（1）极重度智能减退；（2）面部重度毁容，同时伴有表B2中二级伤残之一者；（3）双眼无光感或仅有光感但光定位不准者；（4）四肢瘫肌力3极或三肢瘫肌力2级；（5）重度运动障碍（非肢体瘫）；（6）全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大关节部分功能丧失；（7）双肘关节以上缺失或功能完全丧失；（8）双下肢高位缺失及一上肢高位缺失；（9）双下肢及一上肢瘢痕畸形，功能丧失；（10）小肠切除90%以上；（11）肝节除后原位肝移植；（12）双侧肾切除或孤立肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期。2、二级工伤与职业病鉴定标准以下34种情况之一者可认定为二级工伤或职业病。（1）重度智能减退；（2）精神病性症状致使缺乏生活自理能力者；（3）一眼有或无光感，另眼矫正视力<=0.02，或视野<=8%（半径<=5(）；（4）双侧上颌骨完全性缺损；（5）双侧下颌骨完全性缺损；（6）一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损30平方厘米。（7）静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难；（8）三肢瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级；（9）双侧前臂缺失或双手功能完全丧失；（10）双下肢高位缺失；（11）双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；（12）双膝双踝僵直于非功能位；（13）双膝以上缺失，不能装假肢；（14）双膝、踝关节功能完全丧失；（15）同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；（16）四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者；（17）心功能不全三级；（18）一侧全肺切除并胸改术，呼吸困难3级；（19）肺功能重度损伤；（20）呼吸困难4级或PaO24.1~8kPa或PaCO27.9~6kPa；（21）尘肺Ⅲ期，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；（22）放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；（23）肝功除3/4，并有常规肝功能重度损害；（24）肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合症；（25）慢性重度中毒性肝病； （26）胆道损伤致重度肚功能损害；（27）全胰切除；（28）全胰切除胰腺移植术后；（29）急性白血病；（30）重型再生障碍性贫血（ⅠⅡ型）；（31）食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者；（32）小肠切除>3/4，未施行逆蠕动物吻合术；（33）孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；（34）肾功能不全尿毒症期。3、三级工伤与职业病鉴定标准以下37种情况之一者可认定为三级工伤或职业病。（1）精神病性症状表现为危险或冲动行为者；（2）面部重度毁容；（3）一眼有或无光感，另眼矫正视力<=0.05或视?lt;=16%（半径<=10(）；（4）双眼矫正视力<0.05或视野<=16%（或半径<=10(）；（5）一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力<0.1或视野<=24%（或半径<=15）；（6）同侧上、下颌骨完全性缺损；（7）一侧上颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损>30平方厘米；（8）一侧下颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损>30平方厘米；（9）呼吸完全依赖气管套管或造口；（10）截瘫肌力3级；（11）偏瘫肌力3级；（12）双手全肌瘫肌力3级；（13）完全感觉性或混合性失语；（14）一手缺失，另一手拇指缺失；（15）双手拇、食指缺失或功能完全丧失；（16）一侧肘上缺失（利侧）；（17）利手缺失，另一手功能不全；（18）利手功能完全丧失，另一手功能不全；（19）双髋、双膝关节畸形，功能完全丧失；（20）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；（21）非同侧腕上，踝上缺失；（22）非同侧上下肢瘢痕畸形、功能完全丧失；（23）Ⅲ度房室传导阻滞；（24）一侧全肺切除并胸廓改形术后；（25）一侧胸改术后（切除6根肋骨以上）；（26）尘肺Ⅲ期；（27）尘肺Ⅱ伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；（28）尘肺Ⅰ期、Ⅱ期、合并活动性肺结核；（29）放射性肺炎后，两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；（30）肝切除2/3，并肝功能中度损害；（31）粒细胞缺乏症；（32）全胃切除；（33）小肠切除3/4，未施行逆蠕动吻合术；（34）一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；（35）双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期；（36）永久性尿管腹壁造瘘。4、四级工伤与职业病鉴定标准以下58种情况之一者可认定为四级工伤或职业病。（1）中度智能减退；（2）精神病性症状致使缺乏社交能力者；（3）癫痫重度；（4）面部中度毁容，全身瘢痕面积>70%；（5）眼有或无光感另眼矫正视力<0.2或视野<=32%（或半径<=20(）；（6）一眼矫正视力<0.05另眼矫正视力<=0.1；（7）双眼矫正视力<0.1或视野<=32%或半径<=20(；（8）双耳听力损失<=91Dbhl；（9）牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食；（10）一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损>20平方厘米；（11）下颌骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>20平方厘米；（12）双侧颞下登关节强直，完全不能张口；（13）舌缺损>全舌的2/3；（14）双侧完全性面瘫；（15）甲状腺功能重度损害；（16）甲状旁腺功能重度损害；（17）单肢瘫肌力2级；（18）双手部分肌瘫肌力3级；（19）双足全肌瘫肌力2级；（20）中度运动障碍（非肢体瘫）；（21）双拇指完全缺失或无功能；（22）利手前臂缺失；（23）利手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；（24）一侧肘上缺失（非利侧），不能安装假肢；（25）一侧膝以下缺失，不能装假肢，另一侧前足缺失；（26）一侧膝以上缺失，不能假肢；（27）一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；（28）双膝以下缺失或无功能；（29）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者；（30）瓣膜置换术后；（31）心功能不全二级；（32）病态窦房结综合症（需安装起博器者）；（33）一侧全肺切除术后；（34）肺功能中度损害；（35）肺叶切除后并部分胸改术；（36）尘肺Ⅱ期；（37）尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤；（38）呼吸困难3级；（39）肝切除2/3；（40）肝切除1/2，肝功能轻度损害；（41）胆道损伤致中度肝功能损害；（42）胰次全切除，胰岛素依赖；（43）再生障碍性贫血；（44）慢性白血病；（45）小肠切除3/4，施行逆蠕动吻合术；（46）小肠切除2/3，包括回盲部分切除；（47）全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘；（48）外伤后肛门排便重度障碍；（49）肾修补术后，肾功能不全失代偿期；（50）输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期；（51）永久性膀胱造瘘；（52）重度排尿障碍；（53）神经原性膀胱，残余尿>=50mL；（54）尿道狭窄，需定期行扩张术；（55）双侧肾上腺缺损；（56）未育妇女双侧卵巢切除；（57）肾上腺皮质功能明显减退；（58）免疫功能明显减退。5、五级工伤与职业病鉴定标准以下60种情况之一者可认定为五级工伤或职业病。（1）完全运动性失语；（2）完全性失用、失写、失读、失认等；（3）脑脊液瘘，不能修补；（4）面部轻度毁容；（5）一眼有或无光感，另眼矫正视力<0.3或视野<=40%（或半径<=25(）；（6）一眼矫正视力<0.05另眼矫正视力<=0.2；（7）一眼矫正视力<0.1，另眼矫正视力等于0.1；（8）双眼视野<=40%（或半径<=25(）；（9）一侧眼球摘除者；（10）双耳听力损失>=81Dbhl；（11）鼻缺损1/3以上；（12）一般活动及轻工作时有呼吸困难（喉原性）；（13）一侧上颌骨缺损1/4，伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米；（14）下颌骨缺损长4cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米；（15）上或下唇缺损>1/2；（16）面颊部洞穿性缺损>20立方厘米；（17）舌缺损<2/3、>1/3’（18）脊柱骨折后遗30(以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛，或有椎管狭窄者；（19）四肢瘫肌力2级；（20）单肌瘫肌力3级；（21）双手部分肌瘫肌力2级；（22）利手全肌瘫肌力3级；（23）双足全肌瘫肌力3级；（24）非得手前臂缺失；（25）非利手功能完全丧失；（26）肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；（27）一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；（28）一手拇指无功能，另一手除拇指钻研指功能缺失；（29）一手功能完全丧失；（30）双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失；（31）一髋（或一膝）功能完全丧失；（32）莫氏Ⅱ型Ⅲ度房室传导阻滞；（33）病态窦房结综合症（不需安起博器者）；（34）瓣膜置换术后；（35）双肺叶切除；（36）肺功能中度损伤；（37）呼吸困难3级或PaO278~10.7kPa；（38）肝切除1/2；（39）慢性中度中毒性肝病；（40）青年脾摘除；（41）胰切除2/3；（42）血小板减少并有出血倾向（<=4×1010/L）（43）胃切除3/4；（44）小肠切除2/3，保留回盲部；（45）直肠、肛门、结肠产分切除，结肠造瘘；（46）肛门外伤后排便轻度障碍；（47）一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期；（48）慢性中毒性肾病；（49）一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期；（50）膀胱部分切除；（51）尿道瘘不能修复者；（52）两侧睾丸、副睾丸缺缺损；（53）两侧输精管缺损不能修复；（54）阴茎缺损；（55）未育妇女子宫切除或部分切除；（56）已育妇女双侧卵巢切除；（57）未育妇女双侧输卵管切除；（58）阴道闭锁；（59）未育妇女双侧乳腺切除；（60）生殖功能重度损伤。6、六级工伤与职业病鉴定标准以下58种情况之一者可认定为六级工伤或职业病。（1）轻度智能减退；（2）精神病性症状影响职业劳动能力者；（3）癫痫中度；（4）不完全性失语；（5）一侧完全性面瘫；（6）面部重度异物色素沉着或脱失；（7）全颜面植皮术后或全身瘢痕面积达60%~69%；（8）撕脱伤后头皮、眉毛完全缺损者；（9）甲状腺功能中度损害；（10）甲状旁腺功能中度损害；（11）一眼矫正视力<=0.05另眼矫正视力<=0.3；（12）一眼矫正视力<=0.1，另眼矫正视力等于0.2；（13）双眼矫正视力<=0.2，或视野<=48%（或半径<=30(）；（14）双耳听力损失>=71Dbhl；（15）双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立；（16）食管狭窄，或食管成形术后只能进半流食；（17）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者；（18）双侧颞下颌关节强直，张口难Ⅲ度；（19）面部软组织缺损20平方厘米，伴发涎瘘；（20）鼻缺损<1/3、>1/5；（21）脊柱骨折后遗小于30(畸形伴根根性神经痛（神经电生理检查不正常）；（22）三肢瘫肌力4级；（23）非利手全肌瘫肌力2级；（24）双足部分肌瘫肌力2级；（25）单足全肌瘫肌力2级；（26）单纯一拇指完全缺失；（27）一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失；（28）一手三指（含拇指）缺失；（29）一手大部分功能丧失；（30）除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失；（31）一拇指缺失；（32）一侧踝以下缺失；（33）一侧踝关节畸形，功能完全丧失；（34）下肢骨折成角畸形>15(，并有肢华丽短缩4cm以上者；（35）一前足缺失，另一足仅残留拇趾；（36）一前足缺失，另一足除拇趾外，2个趾畸形，功能丧失；（37）一足功能丧失，另一足部分功能丧失；（38）一髋或一膝关节功能不全；（39）冠状动脉旁路移植术；（40）肺叶切除，并肺段或楔形切除；（41）尘肺Ⅰ期，伴肺功能轻度损伤；（42）放射性肺炎后肺纤维化（<两叶），伴肺功能轻度损伤；（43）肝切除1/3；（44）胆道损伤致肝功能轻度损害；（45）胰切除1/2；（46）白血病完全缓解；（47）腹壁缺损大于腹壁的1/4；（48）胃切除2/3；（49）小肠切除1/2，包括回盲部；（50）肾损伤性高血压；（51）一侧肾切除；（52）两侧睾丸创伤后萎缩、血睾酮低于正常值；（53）生殖功能轻度损伤；（54）已育妇女双侧乳腺切除；（55）肾上腺皮质功能轻度减退；7、七级工伤与职业病鉴定标准以下59种情况之一者可认定为七级工伤或职业病。（1）不完全性失用、失写、失读和失认等；（2）第Ⅲ、Ⅳ对脑神经麻痹；（3）双侧不完全性面瘫；（4）电烧伤颅骨切除>3平方厘米，并行硬脑膜植皮术者；（5）颈颏粘连，影响颈部活动者；（6）全身瘢痕面积50%~59%；（7）一眼有或无光感，另眼矫正视力>=0.8；（8）一眼矫正视力<=0.05另眼矫正视?gt;=0.6；（9）一眼矫正视力<=0.1，另眼矫正视力>=0.4；（10）双眼矫正视力<=0.3，或视野<=64%（或半径<=40(）；（11）双耳听力损失>=56BHL；（12）喉保护功能丧失，饮食时呛咳并易发生误吸；（13）食管重建术后并返流食管炎；（14）一耳或双耳廓缺损2/3以上；（15）牙糟骨损作78cm，牙齿脱落10个以上；（16）截瘫或偏瘫肌力4级；（17）双手全肌瘫肌力4级；（18）单手部分肌瘫肌力3级；（19）双足部分肌瘫肌力3级；（20）单足全肌瘫肌力3级；（21）轻度运动障碍（非肢体瘫）；（22）骨盆骨折后遗产道狭窄（未育者）； （23）骨盆骨折严重移位，症状明显者；（24）一指指间关节离断；（25）一拇指指间关节畸形，功能完全丧失；（26）一手除拇指外，其他2~3（含食指）近侧指间关节离断；（27）一手除拇指外，其他2~3指（含食指）近侧指间关节功能丧失；（28）肩、肘、腕关节之一功能不全；（29）一足除拇趾外，4趾缺失；（30）一足除拇趾外，其他4趾瘢痕畸形，功能丧失；（31）一前足缺失；（32）四肢大关节人工关节术后，关节功能良好；（33）关节创伤性滑膜炎，长期么复积液；（34）下肢伤后缩?lt;3cm、>2cm者；（35）肺叶切除；（36）肺功能轻度损害；（37）局限性脓胸行部分胸改术；（38）尘肺Ⅰ期，肺功能正常；（39）放射性肺炎蠓蜗宋???lt;两叶）肺功能正常；